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急性興奮・攻撃性市場は、2024年に米国、EU4カ国、英国、日本の主要7市場で26億米ドルの規模に達しました。IMARC Groupの予測によると、この市場は2035年までに39.2億米ドルに成長し、2025年から2035年にかけて年平均成長率（CAGR）3.8%を示す見込みです。この分析は、IMARCの「Acute Agitation and Aggression Market Size, Epidemiology, In-Market Drugs Sales, Pipeline Therapies, and Regional Outlook 2025-2035」レポートに基づいています。
急性興奮・攻撃性とは、落ち着きのなさや敵意が著しく高まった状態を指し、しばしば強い感情的興奮と暴力的または破壊的な行動の傾向を特徴とします。この状態にある個人は、落ち着きを保てない、そわそわする、言葉による暴発、身体的攻撃性、ストレスに対処する能力の低下といった症状を示すことがあります。具体的には、徘徊、叫び声、威嚇的なジェスチャー、さらには他者や物への身体的暴力として現れることもあります。このような感情的苦痛は、基礎疾患、物質使用、精神疾患、または外部刺激など、さまざまな要因から生じる可能性があります。これらの症状は警戒すべきものですが、通常は単独の疾患ではなく、根本的な問題の兆候であると認識することが重要です。
急性興奮・攻撃性の根本原因を診断するには、医療専門家による包括的な評価が必要です。これには、詳細な病歴聴取、身体検査、そして症状の原因となりうる他の健康状態を除外するための検査が含まれる場合があります。
この市場の成長を主に牽引しているのは、環境ストレス要因や遺伝的素因といった様々な神経生物学的要因の有病率増加であり、これらが感情反応性の亢進や衝動的行動につながっています。加えて、セロトニンやドーパミン経路を中心とした神経伝達物質系の機能不全の発生率上昇も、市場に好影響を与えています。この機能不全は、外部刺激への反応を損なう可能性があります。
さらに、急性興奮・攻撃性の管理と緩和のために、抗精神病薬、抗不安薬、気分安定薬などの薬理学的治療薬が広く採用されていることも、市場の成長を後押ししています。これらの薬剤は、神経回路に作用して神経伝達物質の不均衡を調整し、疾患に苦しむ個人の感情の平衡を回復させます。
また、認知行動療法、マインドフルネスの実践、感覚変調技術といった非薬理学的介入の利用が増加していることも、感情の自己調整能力や紛争解決スキルを高める重要な成長要因となっています。加えて、経頭蓋磁気刺激（TMS）や深部脳刺激（DBS）のような神経刺激療法が、神経回路を直接変調することで効果を発揮するため、その人気が高まっていることも市場をさらに拡大させています。
IMARC Groupの最新レポートは、米国、EU4（ドイツ、スペイン、イタリア、フランス）、英国、日本の急性興奮・攻撃性市場を詳細に分析しています。特定の脳領域における神経活動が神経可塑性に影響を与えることで、この市場は予測期間中に成長を牽引すると見込まれています。レポートでは、治療法、市販薬、開発中の薬剤、各療法のシェア、主要7市場における市場実績、主要企業とその薬剤のパフォーマンスなどが網羅されています。また、これら7市場における現在および将来の患者数も提供されており、米国は急性興奮・攻撃性の患者数が最も多く、治療市場としても最大です。
レポートは、現在の治療アルゴリズム、市場の推進要因、課題、機会、償還シナリオ、満たされていない医療ニーズなども詳述しており、製造業者、投資家、ビジネス戦略家、研究者、コンサルタントなど、この市場に関心を持つすべての人々にとって必読の内容です。
最近の動向として、2023年5月にはBioXcel Therapeuticsが、双極性障害または統合失調症関連の興奮に対する経口溶解フィルム型デクスメデトミジン「BXCL501」の第3相SERENITY III試験パート1で有望な結果を報告しました。これにより、在宅使用を対象としたパート2の開始が期待されています。また、同月、米国食品医薬品局（FDA）は、アルツハイマー型認知症に伴う興奮の管理薬として「Rexulti（ブレクスピプラゾール）」経口錠剤の追加承認を与え、これはこの症状に対する初のFDA承認療法となりました。
主要なハイライトとして、急性精神科治療中の患者における攻撃性の割合は8%から44%に及ぶことがメタアナリシスで示されています。アルツハイマー病（AD）および軽度認知障害（MCI）は興奮および攻撃性の可能性を高め、AD患者の27.8%、MCI患者の7.4%に攻撃性が見られると報告されています。地域社会の外来患者では20%に興奮・攻撃的行動が認められる一方、介護施設入居者では40%から60%に達します。米国では、アルツハイマー型認知症を持つ65歳以上の約670万人のうち、50%以上が興奮の影響を受けていると複数の研究が示しています。様々な種類の攻撃性が頻繁に発生しますが、言語的攻撃性が最大75%を占めます。米国では年間約170万件の急性興奮が救急部門で治療されており、病院前段階ではさらに多くの事例があると推定されています。
本調査の期間は、基準年が2024年、過去期間が2019年から2024年、市場予測が2025年から2035年です。対象国は米国、ドイツ、フランス、英国、イタリア、スペイン、日本で、各国について過去、現在、将来の疫学シナリオおよび急性興奮・攻撃性市場のパフォーマンスが分析されています。
本レポートは、世界の主要7市場（Seven Major Markets）における「急性興奮・攻撃性」市場に関する包括的かつ詳細な分析を提供する。市場における様々な治療カテゴリーの現在および将来のパフォーマンス予測、各薬剤の売上動向、償還シナリオ、そして現在上市されている薬剤および開発中のパイプライン薬剤の状況に焦点を当て、多角的な視点から詳細な市場動向を明らかにする。
競争環境の分析では、現在市場に流通している薬剤と後期段階のパイプライン薬剤について、極めて詳細な評価を行う。具体的には、各薬剤の概要、作用機序、規制当局による承認状況、主要な臨床試験結果、市場での普及状況、および市場パフォーマンスを網羅的に分析し、その優位性や市場における課題、潜在的な機会を深く掘り下げて明らかにする。
本レポートは、以下の多岐にわたる主要な質問に回答することで、市場に関する深い洞察と戦略的な情報を提供する。
**市場インサイト**として、急性興奮・攻撃性市場がこれまでどのように推移してきたか、そして今後数年間でどのように変化していくかを詳細に予測する。2024年における様々な治療セグメントの市場シェアを明確にし、2035年までのパフォーマンス予測を提示する。主要7市場における2024年の国別市場規模と2035年の予測を比較分析し、今後10年間における主要7市場全体の複合年間成長率（CAGR）と期待される成長を算出。さらに
1 序文
2 範囲と方法論
2.1 研究の目的
2.2 利害関係者
2.3 データソース
2.3.1 一次情報源
2.3.2 二次情報源
2.4 市場推定
2.4.1 ボトムアップアプローチ
2.4.2 トップダウンアプローチ
2.5 予測方法論
3 エグゼクティブサマリー
4 急性興奮と攻撃性 – 序論
4.1 概要
4.2 規制プロセス
4.3 疫学（2019-2024年）と予測（2025-2035年）
4.4 市場概要（2019-2024年）と予測（2025-2035年）
4.5 競合情報
5 急性興奮と攻撃性 – 疾患概要
5.1 序論
5.2 症状と診断
5.3 病態生理学
5.4 原因と危険因子
5.5 治療
6 患者の道のり
7 急性興奮と攻撃性 – 疫学と患者人口
7.1 疫学 – 主要な洞察
7.2 疫学シナリオ – 主要7市場
7.2.1 疫学シナリオ（2019-2024年）
7.2.2 疫学予測（2025-2035年）
7.2.3 年齢別疫学（2019-2035年）
7.2.4 性別疫学（2019-2035年）
7.2.5 診断症例（2019-2035年）
7.2.6 患者プール/治療症例（2019-2035年）
7.3 疫学シナリオ – 米国
7.3.1 疫学シナリオ（2019-2024年）
7.3.2 疫学予測（2025-2035年）
7.3.3 年齢別疫学（2019-2035年）
7.3.4 性別疫学（2019-2035年）
7.3.5 診断症例（2019-2035年）
7.3.6 患者プール/治療症例（2019-2035年）
7.4 疫学シナリオ – ドイツ
7.4.1 疫学シナリオ（2019-2024年）
7.4.2 疫学予測（2025-2035年）
7.4.3 年齢別疫学（2019-2035年）
7.4.4 性別疫学（2019-2035年）
7.4.5 診断症例（2019-2035年）
7.4.6 患者プール/治療症例（2019-2035年）
7.5 疫学シナリオ – フランス
7.5.1 疫学シナリオ（2019-2024年）
7.5.2 疫学予測（2025-2035年）
7.5.3 年齢別疫学（2019-2035年）
7.5.4 性別疫学（2019-2035年）
7.5.5 診断症例（2019-2035年）
7.5.6 患者プール/治療症例（2019-2035年）
7.6 疫学シナリオ – 英国
7.6.1 疫学シナリオ（2019-2024年）
7.6.2 疫学予測（2025-2035年）
7.6.3 年齢別疫学（2019-2035年）
7.6.4 性別疫学（2019-2035年）
7.6.5 診断症例（2019-2035年）
7.6.6 患者プール/治療症例（2019-2035年）
7.7 疫学シナリオ – イタリア
7.7.1 疫学シナリオ（2019-2024年）
7.7.2 疫学予測（2025-2035年）
7.7.3 年齢別疫学（2019-2035年）
7.7.4 性別疫学（2019-2035年）
7.7.5 診断症例（2019-2035年）
7.7.6 患者プール/治療症例（2019-2035年）
7.8 疫学シナリオ – スペイン
7.8.1 疫学シナリオ（2019-2024年）
7.8.2 疫学予測（2025-2035年）
7.8.3 年齢別疫学（2019-2035年）
7.8.4 性別疫学（2019-2035年）
7.8.5 診断症例（2019-2035年）
7.8.6 患者プール/治療症例（2019-2035年）
7.9 疫学シナリオ – 日本
7.9.1 疫学シナリオ（2019-2024年）
7.9.2 疫学予測（2025-2035年）
7.9.3 年齢別疫学（2019-2035年）
7.9.4 性別疫学（2019-2035年）
7.9.5 診断症例（2019-2035年）
7.9.6 患者プール/治療症例（2019-2035年）
8 急性興奮と攻撃性 – 治療アルゴリズム、ガイドライン、医療行為
8.1 ガイドライン、管理、治療
8.2 治療アルゴリズム
9 急性興奮と攻撃性 – 未充足のニーズ
10 急性興奮と攻撃性 – 治療の主要評価項目
11 急性興奮と攻撃性 – 市販製品
11.1 主要7市場における急性興奮と攻撃性の市販薬リスト
11.1.1 薬剤名 – 企業名
11.1.1.1 薬剤概要
11.1.1.2 作用機序
11.1.1.3 規制状況
11.1.1.4 臨床試験結果
11.1.1.5 主要市場での売上
12 急性興奮と攻撃性 – パイプライン薬
12.1 主要7市場における急性興奮と攻撃性のパイプライン薬リスト
12.1.1 薬剤名 – 企業名
12.1.1.1 薬剤概要
12.1.1.2 作用機序
12.1.1.3 臨床試験結果
12.1.1.4 安全性と有効性
12.1.1.5 規制状況
レポートにはパイプライン薬の完全なリストが記載されています。
13. 急性興奮および攻撃性 – 主要な上市済みおよびパイプライン薬の特性分析
14. 急性興奮および攻撃性 – 臨床試験の状況
14.1 ステータス別薬剤
14.2 フェーズ別薬剤
14.3 投与経路別薬剤
14.4 主要な規制イベント
15 急性興奮および攻撃性 – 市場シナリオ
15.1 市場シナリオ – 主要な洞察
15.2 市場シナリオ – 主要7市場
15.2.1 急性興奮および攻撃性 – 市場規模
15.2.1.1 市場規模 (2019-2024年)
15.2.1.2 市場予測 (2025-2035年)
15.2.2 急性興奮および攻撃性 – 治療法別市場規模
15.2.2.1 治療法別市場規模 (2019-2024年)
15.2.2.2 治療法別市場予測 (2025-2035年)
15.3 市場シナリオ – 米国
15.3.1 急性興奮および攻撃性 – 市場規模
15.3.1.1 市場規模 (2019-2024年)
15.3.1.2 市場予測 (2025-2035年)
15.3.2 急性興奮および攻撃性 – 治療法別市場規模
15.3.2.1 治療法別市場規模 (2019-2024年)
15.3.2.2 治療法別市場予測 (2025-2035年)
15.3.3 急性興奮および攻撃性 – アクセスと償還の概要
15.4 市場シナリオ – ドイツ
15.4.1 急性興奮および攻撃性 – 市場規模
15.4.1.1 市場規模 (2019-2024年)
15.4.1.2 市場予測 (2025-2035年)
15.4.2 急性興奮および攻撃性 – 治療法別市場規模
15.4.2.1 治療法別市場規模 (2019-2024年)
15.4.2.2 治療法別市場予測 (2025-2035年)
15.4.3 急性興奮および攻撃性 – アクセスと償還の概要
15.5 市場シナリオ – フランス
15.5.1 急性興奮および攻撃性 – 市場規模
15.5.1.1 市場規模 (2019-2024年)
15.5.1.2 市場予測 (2025-2035年)
15.5.2 急性興奮および攻撃性 – 治療法別市場規模
15.5.2.1 治療法別市場規模 (2019-2024年)
15.5.2.2 治療法別市場予測 (2025-2035年)
15.5.3 急性興奮および攻撃性 – アクセスと償還の概要
15.6 市場シナリオ – 英国
15.6.1 急性興奮および攻撃性 – 市場規模
15.6.1.1 市場規模 (2019-2024年)
15.6.1.2 市場予測 (2025-2035年)
15.6.2 急性興奮および攻撃性 – 治療法別市場規模
15.6.2.1 治療法別市場規模 (2019-2024年)
15.6.2.2 治療法別市場予測 (2025-2035年)
15.6.3 急性興奮および攻撃性 – アクセスと償還の概要
15.7 市場シナリオ – イタリア
15.7.1 急性興奮および攻撃性 – 市場規模
15.7.1.1 市場規模 (2019-2024年)
15.7.1.2 市場予測 (2025-2035年)
15.7.2 急性興奮および攻撃性 – 治療法別市場規模
15.7.2.1 治療法別市場規模 (2019-2024年)
15.7.2.2 治療法別市場予測 (2025-2035年)
15.7.3 急性興奮および攻撃性 – アクセスと償還の概要
15.8 市場シナリオ – スペイン
15.8.1 急性興奮および攻撃性 – 市場規模
15.8.1.1 市場規模 (2019-2024年)
15.8.1.2 市場予測 (2025-2035年)
15.8.2 急性興奮および攻撃性 – 治療法別市場規模
15.8.2.1 治療法別市場規模 (2019-2024年)
15.8.2.2 治療法別市場予測 (2025-2035年)
15.8.3 急性興奮および攻撃性 – アクセスと償還の概要
15.9 市場シナリオ – 日本
15.9.1 急性興奮および攻撃性 – 市場規模
15.9.1.1 市場規模 (2019-2024年)
15.9.1.2 市場予測 (2025-2035年)
15.9.2 急性興奮および攻撃性 – 治療法別市場規模
15.9.2.1 治療法別市場規模 (2019-2024年)
15.9.2.2 治療法別市場予測 (2025-2035年)
15.9.3 急性興奮および攻撃性 – アクセスと償還の概要
16 急性興奮および攻撃性 – 最近のイベントと主要オピニオンリーダーからの意見
17 急性興奮および攻撃性市場 – SWOT分析
17.1 強み
17.2 弱み
17.3 機会
17.4 脅威
18 急性興奮および攻撃性市場 – 戦略的提言
19 付録
急性興奮および攻撃性とは、精神運動性の興奮が急激に発現し、周囲への不適切な言動、身体的または言語的攻撃性、あるいは自傷行為のリスクを伴う状態を指します。これは患者さん本人や周囲の人々の安全を脅かす可能性があり、緊急の介入が必要となることが多いです。様々な精神疾患、身体疾患、薬物関連の原因によって引き起こされる可能性があります。
この状態の種類は、その原因によって大きく分類されます。精神疾患関連では、統合失調症、双極性障害、うつ病、認知症、せん妄などが挙げられます。身体疾患関連では、頭部外傷、脳血管障害、感染症、代謝異常、てんかんなどが原因となることがあります。また、アルコールや薬物の中毒、離脱症状、あるいは薬剤の副作用によっても生じることがあります。表現形式としては、大声での罵倒や脅迫といった言語的攻撃性、物を投げたり、殴る、蹴る、掴むといった身体的攻撃性、そして多動、落ち着きのなさ、不眠、思考奔逸などの精神運動性興奮があります。
急性興奮および攻撃性への対応は、まず患者さん、医療スタッフ、周囲の安全確保を最優先に行われます。初期対応としては、刺激の少ない静かな環境への調整や、必要に応じて物理的拘束の検討（これは最終手段として慎重に行われます）が含まれます。医療従事者は、冷静で共感的な態度で患者さんとコミュニケーションを取り、非言語的コミュニケーションも活用しながら、状況のエスカレーションを避けるよう努めます。薬物療法としては、迅速鎮静（Rapid Tranquilization）が用いられることが多く、抗精神病薬（例：ハロペリドール、オランザピン）やベンゾジアゼピン系薬剤（例：ロラゼパム、ジアゼパム）が経口、筋注、または静注で投与されます。症状に応じて薬剤の選択と用量調整が重要です。非薬物療法としては、脱エスカレーション技法（言葉による鎮静、傾聴、選択肢の提示など）や、リラクゼーション、気分転換といった行動療法、安全な空間の提供や刺激の軽減といった環境療法も有効です。
関連技術としては、患者さんの状態を継続的に把握するためのモニタリングシステムが挙げられます。バイタルサインモニターは心拍数、血圧、呼吸数、SpO2などを監視し、ビデオ監視システムは患者さんの行動を遠隔で確認し、早期介入を可能にします。迅速鎮静薬のデリバリーシステムも進化しており、注射を嫌がる患者さん向けに速効性のある経口溶解錠や吸入薬が開発されています。また、緊急時に迅速かつ正確な投与を可能にするプレフィルドシリンジも利用されています。物理的拘束具は、安全かつ人道的な拘束を目的として、身体への負担を最小限に抑えるよう設計されています。近年では、AIや機械学習を用いて患者さんの行動パターンやバイタルサインから興奮・攻撃性のリスクを予測し、早期介入のタイミングを通知するシステムの研究も進められています。さらに、VRやAR技術を活用し、患者さんの不安を軽減するためのリラクゼーションコンテンツや、医療従事者向けのシミュレーション訓練なども開発されています。