IMARCグループの新たな報告書「赤痢市場規模、疫学、市場内医薬品売上、パイプライン治療法、および地域別展望2026-2036」によると、赤痢市場は2025年に主要7市場（米国、EU4、英国、日本）で1億2,220万米ドルの価値に達しました。2036年には2億9,540万米ドルに達し、2026年から2036年にかけて年平均成長率（CAGR）8.10%で成長すると予測されています。
赤痢は、シゲラ菌によって引き起こされる消化管の細菌感染症です。汚染された水や食品、汚染された糞便との接触によって感染が広がり、菌が腸を刺激する毒素を産生し、下痢を主な症状とします。症状は通常、曝露後1〜2日で現れ、粘液便を伴う下痢、発熱、腹痛、排便切迫感などが含まれ、血便を伴うこともあります。症状は通常5〜7日間続きますが、腸の習慣が完全に正常に戻るまでには数ヶ月かかることがあります。
診断は、臨床評価と身体検査に加え、シゲラ菌の特定と抗生物質感受性試験のための便培養が一般的に行われます。感染性下痢の他の原因を除外するために、便中の卵や寄生虫の検査が行われることもあります。
赤痢市場の成長を牽引する主な要因は、不十分な手洗い、不適切な下水処理など、劣悪な衛生習慣の蔓延です。また、シプロフロキサシン、アジスロマイシン、セフトリアキソンなどの効果的な抗生物質の使用が増加し、病気の期間を短縮し、シゲラ菌の排泄期間を減少させていることも市場に好影響を与えています。さらに、便サンプル中のシゲラDNAを検出できるPCR法が広く採用され、従来の培養法よりも迅速で高感度な診断方法を提供していることも市場成長を後押ししています。
経口補水療法が、グルコースと電解質を含むバランスの取れた溶液の摂取を通じて脱水を予防・治療する効果があるため、その使用が増加していることも重要な成長要因です。加えて、患者の人口統計や特定の耐性パターンに基づいて抗生物質治療を調整し、有効性を高める個別化治療の人気が高まっていることも、予測期間中の赤痢市場を牽引すると予想されています。
本レポートは、赤痢市場に関する包括的な分析を提供し、米国、ドイツ、フランス、英国、イタリア、スペイン、日本の7つの主要市場における治療法、上市済みおよび開発中の薬剤、個別治療法のシェア、市場実績、主要企業とその薬剤のパフォーマンスなどを網羅しています。また、これら7市場における現在および将来の患者数を予測しており、米国が赤痢患者数および治療市場において最大規模を占めると報告されています。
レポートでは、現在の治療アルゴリズム、市場の推進要因、課題、機会、償還シナリオ、満たされていない医療ニーズについても詳述されており、製造業者、投資家、ビジネス戦略家、研究者、コンサルタントなど、赤痢市場に関心を持つ全ての人々にとって必読の内容です。
最近の動向として、2024年10月にはValneva SEとLimmaTech Biologics AGが、世界で最も臨床開発が進んでいる四価バイオコンジュゲート赤痢ワクチン候補であるShigella4V（S4V）が米国FDAからファストトラック指定を受けたと発表しました。ValnevaはLimmaTechからこのワクチンの独占的な全世界ライセンスを取得しています。
主要な薬剤候補には以下のものがあります。
* **Shigella4V:** 4つの主要な赤痢菌血清型からのO抗原多糖類をキャリアタンパク質に共有結合させた四価バイオコンジュゲートワクチンで、特異的な抗体産生を促し、感染を予防します。
* **ShigaShield:** Intralytixが開発したバクテリオファージベースの抗菌剤で、赤痢菌種を特異的に標的とし、感染・溶解させることで菌の汚染を減少させます。
* **Tebipenem pivoxil:** 広範囲のグラム陰性菌、特に赤痢菌に対して有効なカルバペネム系抗生物質です。細菌の細胞壁合成を阻害し、細胞溶解と死滅を導きます。ベータラクタマーゼによる分解に耐性を持つよう設計されています。
本調査の対象期間は、基準年が2025年、過去期間が2020年から2025年、市場予測期間が2026年から2036年です。各国（米国、ドイツ、フランス、英国、イタリア、スペイン、日本）について、赤痢の過去、現在、将来の疫学シナリオおよび市場実績が分析されています。
本レポートは、赤痢市場の包括的な分析を提供し、現在の治療状況、市場販売薬、および開発中の治療法に焦点を当てています。市場の動向、疫学、治療法、および競争環境に関する詳細な洞察を提供します。
市場洞察セクションでは、赤痢市場の過去および将来のパフォーマンス、様々な治療セグメントの市場シェア（2025年および2036年予測）、主要7市場における国別の市場規模（2025年および2036年予測）、成長率、および満たされていない主要なニーズを分析します。
疫学洞察セクションでは、主要7市場における赤痢の有病者数（2020-2036年）、年齢別・性別の有病者数、診断患者数、患者プール（2020-2025年および2026-2036年予測）、疫学的傾向を推進する主要因、および患者の成長率を詳述します。
赤痢の現在の治療シナリオ、市場販売薬、および新興治療法に関するセクションでは、現在の市場販売薬とその市場パフォーマンス、主要なパイプライン薬とその将来のパフォーマンス予測、市場販売薬および後期パイプライン薬の安全性と有効性、主要7市場における赤痢薬の現在の治療ガイドラインを評価します。
競争環境分析では、現在の市場販売薬と後期パイプライン薬の詳細な分析を提供します。これには、各薬の概要、作用機序、規制状況、臨床試験結果、薬の採用状況、市場パフォーマンスが含まれます。主要企業とその市場シェア、合併・買収、ライセンス活動、提携などの関連イベント、規制イベント、および臨床試験の状況（ステータス、フェーズ、投与経路別）も網羅しています。
本レポートで言及されている主要な企業と薬物には、Shigella4V (GlycoVaxyn)、ShigaShield (Intralytix)、Tebipenem pivoxil (Spero Therapeutics) などがありますが、これらは一部であり、完全なリストはレポートに記載されています。
このレポートは、赤痢市場における現在の課題と機会を理解し、将来の戦略を策定するための重要な情報源となります。
1 序文
2 範囲と方法論
2.1 研究の目的
2.2 利害関係者
2.3 データソース
2.3.1 一次情報源
2.3.2 二次情報源
2.4 市場推定
2.4.1 ボトムアップアプローチ
2.4.2 トップダウンアプローチ
2.5 予測方法論
3 エグゼクティブサマリー
4 志賀赤痢 – 概要
4.1 概要
4.2 規制プロセス
4.3 疫学（2020-2025年）と予測（2026-2036年）
4.4 市場概要（2020-2025年）と予測（2026-2036年）
4.5 競合情報
5 志賀赤痢 – 疾患概要
5.1 序論
5.2 症状と診断
5.3 病態生理学
5.4 原因と危険因子
5.5 治療
6 患者の道のり
7 志賀赤痢 – 疫学と患者人口
7.1 疫学 – 主要な洞察
7.2 疫学シナリオ – トップ7市場
7.2.1 疫学シナリオ（2020-2025年）
7.2.2 疫学予測（2026-2036年）
7.2.3 年齢別疫学（2020-2036年）
7.2.4 性別疫学（2020-2036年）
7.2.5 診断症例（2020-2036年）
7.2.6 患者プール/治療症例（2020-2036年）
7.3 疫学シナリオ – 米国
7.3.1 疫学シナリオ（2020-2025年）
7.3.2 疫学予測（2026-2036年）
7.3.3 年齢別疫学（2020-2036年）
7.3.4 性別疫学（2020-2036年）
7.3.5 診断症例（2020-2036年）
7.3.6 患者プール/治療症例（2020-2036年）
7.4 疫学シナリオ – ドイツ
7.4.1 疫学シナリオ（2020-2025年）
7.4.2 疫学予測（2026-2036年）
7.4.3 年齢別疫学（2020-2036年）
7.4.4 性別疫学（2020-2036年）
7.4.5 診断症例（2020-2036年）
7.4.6 患者プール/治療症例（2020-2036年）
7.5 疫学シナリオ – フランス
7.5.1 疫学シナリオ（2020-2025年）
7.5.2 疫学予測（2026-2036年）
7.5.3 年齢別疫学（2020-2036年）
7.5.4 性別疫学（2020-2036年）
7.5.5 診断症例（2020-2036年）
7.5.6 患者プール/治療症例（2020-2036年）
7.6 疫学シナリオ – 英国
7.6.1 疫学シナリオ（2020-2025年）
7.6.2 疫学予測（2026-2036年）
7.6.3 年齢別疫学（2020-2036年）
7.6.4 性別疫学（2020-2036年）
7.6.5 診断症例（2020-2036年）
7.6.6 患者プール/治療症例（2020-2036年）
7.7 疫学シナリオ – イタリア
7.7.1 疫学シナリオ（2020-2025年）
7.7.2 疫学予測（2026-2036年）
7.7.3 年齢別疫学（2020-2036年）
7.7.4 性別疫学（2020-2036年）
7.7.5 診断症例（2020-2036年）
7.7.6 患者プール/治療症例（2020-2036年）
7.8 疫学シナリオ – スペイン
7.8.1 疫学シナリオ（2020-2025年）
7.8.2 疫学予測（2026-2036年）
7.8.3 年齢別疫学（2020-2036年）
7.8.4 性別疫学（2020-2036年）
7.8.5 診断症例（2020-2036年）
7.8.6 患者プール/治療症例（2020-2036年）
7.9 疫学シナリオ – 日本
7.9.1 疫学シナリオ（2020-2025年）
7.9.2 疫学予測（2026-2036年）
7.9.3 年齢別疫学（2020-2036年）
7.9.4 性別疫学（2020-2036年）
7.9.5 診断症例（2020-2036年）
7.9.6 患者プール/治療症例（2020-2036年）
8 志賀赤痢治療 – 治療アルゴリズム、ガイドライン、医療行為
8.1 ガイドライン、管理、治療
8.2 治療アルゴリズム
9 志賀赤痢治療 – 未充足のニーズ
10 志賀赤痢治療 – 治療の主要なエンドポイント
11 志賀赤痢治療 – 市販製品
11.1 志賀赤痢治療 – トップ7市場における市販薬リスト
11.1.1 薬剤名 – 企業名
11.1.1.1 薬剤概要
11.1.1.2 作用機序
11.1.1.3 臨床試験結果
11.1.1.4 安全性と有効性
11.1.1.5 規制状況
12 志賀赤痢治療 – パイプライン製品
12.1 志賀赤痢治療パイプライン薬リスト – トップ7市場
12.1.1 Shigella4V – GlycoVaxyn
12.1.1.1 薬剤概要
12.1.1.2 作用機序
12.1.1.3 臨床試験結果
12.1.1.4 安全性と有効性
12.1.1.5 規制状況
12.1.2 ShigaShield – Intralytix
12.1.2.1 薬剤概要
12.1.2.2 作用機序
12.1.2.3 臨床試験結果
12.1.2.4 安全性と有効性
12.1.2.5 規制状況
12.1.3 Tebipenem pivoxil – Spero Therapeutics
12.1.2.1 薬剤概要
12.1.2.2 作用機序
12.1.2.3 臨床試験結果
12.1.2.4 安全性と有効性
12.1.2.5 規制状況
最終報告書にて完全なリストを提供予定。
13 志賀赤痢治療 – 主要な市販薬および開発中の薬剤の属性分析
14 志賀赤痢治療 – 臨床試験の状況
14.1 状況別薬剤
14.2 フェーズ別薬剤
14.3 投与経路別薬剤
14.4 主要な規制イベント
15 志賀赤痢治療市場シナリオ
15.1 市場シナリオ – 主要な洞察
15.2 市場シナリオ – トップ7市場
15.2.1 志賀赤痢治療 – 市場規模
15.2.1.1 市場規模 (2020-2025)
15.2.1.2 市場予測 (2026-2036)
15.2.2 志賀赤痢治療 – 治療法別市場規模
15.2.2.1 治療法別市場規模 (2020-2025)
15.2.2.2 治療法別市場予測 (2026-2036)
15.3 市場シナリオ – 米国
15.3.1 志賀赤痢治療 – 市場規模
15.3.1.1 市場規模 (2020-2025)
15.3.1.2 市場予測 (2026-2036)
15.3.2 志賀赤痢治療 – 治療法別市場規模
15.3.2.1 治療法別市場規模 (2020-2025)
15.3.2.2 治療法別市場予測 (2026-2036)
15.3.3 志賀赤痢治療 – アクセスと償還の概要
15.4 市場シナリオ – ドイツ
15.4.1 志賀赤痢治療 – 市場規模
15.4.1.1 市場規模 (2020-2025)
15.4.1.2 市場予測 (2026-2036)
15.4.2 志賀赤痢治療 – 治療法別市場規模
15.4.2.1 治療法別市場規模 (2020-2025)
15.4.2.2 治療法別市場予測 (2026-2036)
15.4.3 志賀赤痢治療 – アクセスと償還の概要
15.5 市場シナリオ – フランス
15.5.1 志賀赤痢治療 – 市場規模
15.5.1.1 市場規模 (2020-2025)
15.5.1.2 市場予測 (2026-2036)
15.5.2 志賀赤痢治療 – 治療法別市場規模
15.5.2.1 治療法別市場規模 (2020-2025)
15.5.2.2 治療法別市場予測 (2026-2036)
15.5.3 志賀赤痢治療 – アクセスと償還の概要
15.6 市場シナリオ – 英国
15.6.1 志賀赤痢治療 – 市場規模
15.6.1.1 市場規模 (2020-2025)
15.6.1.2 市場予測 (2026-2036)
15.6.2 志賀赤痢治療 – 治療法別市場規模
15.6.2.1 治療法別市場規模 (2020-2025)
15.6.2.2 治療法別市場予測 (2026-2036)
15.6.3 志賀赤痢治療 – アクセスと償還の概要
15.7 市場シナリオ – イタリア
15.7.1 志賀赤痢治療 – 市場規模
15.7.1.1 市場規模 (2020-2025)
15.7.1.2 市場予測 (2026-2036)
15.7.2 志賀赤痢治療 – 治療法別市場規模
15.7.2.1 治療法別市場規模 (2020-2025)
15.7.2.2 治療法別市場予測 (2026-2036)
15.7.3 志賀赤痢治療 – アクセスと償還の概要
15.8 市場シナリオ – スペイン
15.8.1 志賀赤痢治療 – 市場規模
15.8.1.1 市場規模 (2020-2025)
15.8.1.2 市場予測 (2026-2036)
15.8.2 志賀赤痢治療 – 治療法別市場規模
15.8.2.1 治療法別市場規模 (2020-2025)
15.8.2.2 治療法別市場予測 (2026-2036)
15.8.3 志賀赤痢治療 – アクセスと償還の概要
15.9 市場シナリオ – 日本
15.9.1 志賀赤痢治療 – 市場規模
15.9.1.1 市場規模 (2020-2025)
15.9.1.2 市場予測 (2026-2036)
15.9.2 志賀赤痢治療 – 治療法別市場規模
15.9.2.1 治療法別市場規模 (2020-2025)
15.9.2.2 治療法別市場予測 (2026-2036)
15.9.3 志賀赤痢治療 – アクセスと償還の概要
16 志賀赤痢治療 – 最近のイベントと主要オピニオンリーダーからの意見
17 志賀赤痢治療市場 – SWOT分析
17.1 強み
17.2 弱み
17.3 機会
17.4 脅威
18 志賀赤痢 – 戦略的提言
19 付録
志賀赤痢（Shigellosis）は、志賀菌属（Shigella）の細菌によって引き起こされる急性腸管感染症です。主に大腸に感染し、激しい下痢、腹痛、発熱、血便、粘液便などの症状を呈します。重症化すると脱水症状やけいれん、溶血性尿毒症症候群（HUS）などを引き起こすこともあり、特に乳幼児や高齢者、免疫力の低下した方では注意が必要です。感染経路は、患者の便中に排泄された菌が、汚染された飲食物や手指を介して口から入ることによる経口感染が主です。非常に少ない菌量でも感染が成立するため、集団発生しやすい特徴があります。
志賀赤痢の原因となる志賀菌属には、主に4つの種類があります。一つ目は、最も重症化しやすい「志賀赤痢菌（Shigella dysenteriae）」です。特に開発途上国で多く見られ、重篤な症状や合併症を引き起こすことがあります。二つ目は、日本を含む先進国で最も多く見られる「フレキシナー赤痢菌（Shigella flexneri）」です。症状は志賀赤痢菌ほど重篤ではないことが多いですが、集団発生の原因となることがあります。三つ目は、「ボイド赤痢菌（Shigella boydii）」で、主にインド亜大陸で報告されています。四つ目は、最も軽症で、先進国で散発的に見られる「ソンネ赤痢菌（Shigella sonnei）」です。これらの菌種によって症状の重さや地理的分布に違いが見られます。
志賀赤痢の「用途」や「応用」という観点では、直接的な利用法は存在しません。これは、志賀赤痢がヒトに病気を引き起こす病原体であるためです。しかし、志賀菌に関する研究は、感染症の診断、治療、予防法の開発において非常に重要です。例えば、志賀菌の病原性メカニズムを解明することで、新たな抗菌薬やワクチン開発の標的を見つけることができます。また、志賀菌の薬剤耐性に関する研究は、効果的な治療法の選択に役立ちます。公衆衛生の分野では、志賀赤痢の発生状況を監視し、感染拡大を防ぐための疫学調査や衛生指導に応用されています。食品衛生管理においても、志賀菌による汚染を防ぐための基準設定や検査技術の開発に役立てられています。
関連技術としては、まず「細菌培養検査」が挙げられます。患者の便検体から志賀菌を分離・同定することで、確定診断を行います。次に、「PCR法（ポリメラーゼ連鎖反応）」などの分子生物学的検査技術があります。これは、便検体中の志賀菌の遺伝子を直接検出することで、迅速かつ高感度な診断を可能にします。特に、培養が難しい場合や、抗菌薬投与後で菌量が減少している場合にも有用です。また、「薬剤感受性試験」は、分離された志賀菌がどの抗菌薬に感受性があるかを調べることで、適切な治療薬を選択するために不可欠な技術です。近年では、次世代シーケンサーを用いた「全ゲノム解析」により、志賀菌の薬剤耐性遺伝子や病原性遺伝子、さらには感染経路の追跡など、より詳細な情報が得られるようになっています。これらの技術は、志賀赤痢の診断、治療、疫学調査、そして感染症対策の向上に大きく貢献しています。